Tętniak aorty to balonowate poszerzenie aorty będącej głównym naczyniem zaopatrującym całe ciało w krew. Do poszerzenia dochodzi w wyniku osłabienia ściany naczynia najczęściej na tle wieloletniego nadciśnienia tętniczego czy innych chorób (np. wady wrodzone). Obecność tętniaka może nie powodować żadnych dolegliwości. Z biegiem czasu dochodzi jednak do stopniowego powiększania się tętniaka i rosnącego ryzyka nagłego pęknięcia aorty co z reguły powoduje śmiertelne krwawienie. Obecność tętniaka może także spowodować, że dojdzie do rozwarstwienia ścian aorty. Jeżeli dojdzie do rozwarstwienia aorty w klatce piersiowej wymagana jest natychmiastowa operacja.
Na czym polega operacja?
Operacja polega na wymianie tętniakowato poszerzonego odcinka aorty i zastąpienia go sztuczną protezą. Jeżeli aorta jest poszerzona od samego jej początku niekiedy istnieje konieczność wymiany aorty wraz z zastawką aortalną. Możliwe jest także owinięcie poszerzonej aorty protezą z pozostawieniem własnego naczynia (otulina aorty).
Operację przeprowadza się z użyciem krążenia pozaustrojowego. Pani(a) serce zostanie zatrzymane w czasie operacji. Na ten czas zastąpi je maszyna do krążenia pozaustrojowego (tzw. płuco-serce). Jeżeli tętniak obejmuje znaczny fragment aorty wówczas niekiedy zachodzi konieczność znacznego schłodzenia całego ciała i na krótki okres czasu zatrzymania krążenia krwi w organizmie.
Operacja trwa zwykle od 4 do 8 godzin.
Ryzyko operacji kardiochirurgicznych
Każdy zabieg kardiochirurgiczny niesie ze soba ryzyko wystąpienia powikłań. Wśród możliwych powikłań mogą wystąpić:
- krwawienie mogące wymagać przetoczeń preparatów krwiopochodnych i/lub ponownego otwarcia klatki piersiowej;
- różnego rodzaju zaburzenia rytmu serca niekiedy wymagające czasowego lub stałego zastosowania stymulatora serca;
- przejściowe zaburzenia pamięci, koncentracji, orientacji niekiedy silnie wyrażona psychoza;
- infekcje ran pooperacyjnych na klatce piersiowej, nodze lub ręce;
- infekcje wewnątrz klatki piersiowej;
- infekcje wszczepionych protez zastawkowych czy pierścieni;
- utrzymujące się przez długi czas dolegliwości bólowe miejsc operowanych;
- zaburzenia czucia w obrębie klatki piersowej, nogi lub ręki;
- udar mózgu mogący powodować trwałe uszkodzenia neurologiczne;
- ostre niedokrwienie kończyn wymagające interwencji chirurgicznej do amputacji kończyny włącznie;
- choroby jamy brzusznej wymagające interwencji chirurgicznej;
- zawał serca;
- konieczność mechanicznego wspomagania serca;
- zamknięcie wszczepionego pomostu wymagające ponownej operacji lub innego leczenia;
- niewydolność nerek wymagająca dializoterapii;
- odleżyny;
- niewydolność oddechowa wymagająca respiratoroterapii;
- gromadzenie się płynu lub powietrza w jamach opłucnowych wymagające założenia drenażu klatki piersiowej;
- infekcyjne zapalenie wsierdzia;
- tworzenie skrzepów na wszczepionych zastawkach ;
- zakrzepica żylna;
- zatorowość płucna;
- śmierć;
Ryzyko wystąpienia powyższych powikłań zależy od wielu czynników takich jak Pani(a) wiek, stan zdrowia przed operacją czy pilność operacji.
- Drukuj
- Powrót
